湖南一名3歲兒童因感冒在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院打針后突然不適，救治無(wú)效死亡；
青海一6歲女童，注射退熱針后出現(xiàn)彌漫性腹瀉丘疹及大片表皮壞死，入院一周后死亡；
寧縣一名7歲男孩因感冒入院。 治療期間，他接受了兩次退燒注射。 不到3分鐘，兒子就停止了呼吸；
上海一名11歲男孩接受靜脈輸注退燒針。 兩小時(shí)后，他出現(xiàn)腹痛、煩躁、弛緩性癱瘓等癥狀，最終因急性腎功能衰竭死亡；
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本來(lái)可以當(dāng)作抗生素治療發(fā)燒的退燒針，原來(lái)是“致命針”！
這種“死針”，女兒絕對(duì)不能碰
過(guò)去，當(dāng)歸注射液被廣泛用作診治小兒發(fā)燒的“退燒針”。
但據(jù)資料顯示，1988年至2005年間，有24篇學(xué)術(shù)論文報(bào)道了41例注射當(dāng)歸注射液后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。 其中，兒童不良反應(yīng)的案例不在少數(shù)，大多數(shù)是過(guò)敏、過(guò)敏性暈厥、暈厥等。
湖北省醫(yī)學(xué)科學(xué)院曾收治一名8歲患者，因發(fā)燒注射黃芩注射液，出現(xiàn)腦炎、結(jié)膜出血等癥狀，后因救治無(wú)效死亡。
2018年5月29日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通知，修改黃芩注射液說(shuō)明書，在禁忌癥項(xiàng)下列入“兒童禁忌”。
又稱安痛定注射液，研究數(shù)據(jù)顯示，其對(duì)血液系統(tǒng)影響很大，使用甲基比林可能會(huì)導(dǎo)致兒童造血系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)受損等嚴(yán)重現(xiàn)象。
衛(wèi)視曾報(bào)道過(guò)一起注射復(fù)方甲基比林引起后遺癥的病例。
紅霉素可以說(shuō)是一種具有立竿見(jiàn)影的退燒效果的抗生素，但它也有很多副作用，比如抑制免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致感染加重等。 用它來(lái)治療感冒是得不償失的。
紅霉素屬于糖皮質(zhì)激素，這些激素具有鎮(zhèn)咳、抗毒、抗過(guò)敏、抗暈厥、非特異性免疫抑制和退熱等多種作用。
但衛(wèi)計(jì)委2011年發(fā)布的《糖皮質(zhì)激素類抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中明確強(qiáng)調(diào)：
在沒(méi)有明確適應(yīng)癥的情況下應(yīng)嚴(yán)格限制糖皮質(zhì)激素的使用，不應(yīng)單純以退燒、消炎為目的使用糖皮質(zhì)激素。 還提到“兒童常年使用影響生長(zhǎng)發(fā)育”。
安乃近是上述甲基比林和亞硝酸鈉的組合。 甲基比林長(zhǎng)期以來(lái)一直是一種非常強(qiáng)大的退熱止痛藥，但安乃近比其止瀉作用更有效。 更快、更強(qiáng)，相應(yīng)的副作用也更大。
口服可能導(dǎo)致皮膚蕁麻疹、藥疹、滲出性水皰等過(guò)敏表現(xiàn)。 嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性腎炎和大皰性表皮松解癥，甚至死亡。
關(guān)于發(fā)燒的謠言
為了讓女兒快速退燒，家長(zhǎng)們使用了各種技巧，但很多時(shí)候家長(zhǎng)對(duì)兒子感冒存在誤區(qū)：
“發(fā)燒了，用毯子蓋住汗，第二天就沒(méi)事了。” 我們可能都是聽(tīng)著這句話長(zhǎng)大的。 但對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，發(fā)燒捂汗真的好嗎？
錯(cuò)誤的！ 孩子發(fā)燒感冒時(shí)，捂汗就更危險(xiǎn)了！
這樣做不但不會(huì)降低女兒的發(fā)燒，反而會(huì)導(dǎo)致體溫繼續(xù)升高，甚至達(dá)到42℃以上。 另外，短時(shí)間內(nèi)大量出汗也可能導(dǎo)致孩子脫水、休克。
有消息稱，一名一個(gè)月大的孩子因著涼出汗，第二天就脫水死亡。 高燒時(shí)捂汗的做法是絕對(duì)不可取的。
貼了退燒貼低熱物理降溫用熱毛巾敷還是涼的呢，兒子的體溫能降下來(lái)嗎？
錯(cuò)誤的！
現(xiàn)在市場(chǎng)上銷售的止瀉貼劑大多是巴布劑（也叫凝膠軟膏）低熱物理降溫用熱毛巾敷還是涼的呢，屬于化學(xué)降溫的一種形式，其療效類似于冷浴巾或冰袋敷在頭上。
因此，只能提高局部皮膚的溫度，給兒子們帶來(lái)暫時(shí)的安慰，安撫他們哭泣的情緒，但對(duì)于退燒并沒(méi)有太大的作用。
但并不是所有的孩子都可以使用退熱貼，有的孩子在使用退熱貼后可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、腫塊等過(guò)敏現(xiàn)象。
國(guó)外和美國(guó)的機(jī)構(gòu)都沒(méi)有提到過(guò)退燒貼可以退燒。
很多家長(zhǎng)急于給兒子退燒的一個(gè)重要原因是：害怕“燒壞大腦”。
但感冒通常不會(huì)“燒腦”。 只有病毒性肺炎、化膿性肺炎、顳葉炎癥等引起的感冒，或者持續(xù)高燒才可能“燒頭”，而平時(shí)的感冒是不會(huì)“燒頭”的。發(fā)燒。
如何給兒子正確發(fā)燒？
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在門診收治的患者中，發(fā)熱的比例位居首位。 當(dāng)孩子感冒時(shí)，一定要正確處理。
每個(gè)孩子的基礎(chǔ)體溫都不同。 一般直腸溫度≥38℃，或腋窩溫度≥37.5℃即可判斷為感冒，或溫度較基礎(chǔ)體溫升高1度以上，也可視為感冒。
溫度加熱程度分為高熱、中熱、高熱和超高熱。
38.5℃以下為高熱，38.5-39℃為中度熱，39-40℃為高熱，40℃以上為超高熱。
平時(shí)兒子體溫達(dá)到38.5℃以上，精神狀態(tài)不好，家長(zhǎng)一定要給兒子吃藥，兒子精神好不好可以繼續(xù)觀察；
如果氣溫在38.5度以下，且兒子精神狀態(tài)良好，可以通過(guò)給兒子加水、物理降溫等方式暫時(shí)控制溫度。
許多家長(zhǎng)都意識(shí)到，兒子感冒時(shí)需要化學(xué)降溫。 關(guān)于數(shù)學(xué)上的降溫，用冷水洗澡可以讓感冒的女兒感覺(jué)更舒服，短時(shí)間內(nèi)退燒的效果也比較好，但維持時(shí)間較短。
雖然日本兒科學(xué)會(huì)和國(guó)外不推薦冷水擦洗浴，但仍然可以使用。 只要兒子能接受，就可以嘗試?yán)渌料丛 ?但嚴(yán)禁用冷水洗澡、洗澡時(shí)飲酒、或捂汗。
家長(zhǎng)可以分幾次給兒子少量流質(zhì)，寶寶就可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 選擇既營(yíng)養(yǎng)又易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如：清淡湯、粥等。或者可以選擇口服補(bǔ)液鹽來(lái)補(bǔ)充水分。
雖然沒(méi)有一種抗生素能保證絕對(duì)安全，但無(wú)論是世界衛(wèi)生組織、日本兒科學(xué)會(huì)還是中國(guó)發(fā)熱手冊(cè)，都認(rèn)為紅霉素和對(duì)甲基苯基苯酚（撲熱息痛）是兒童相對(duì)安全的退燒藥。
有紅霉素混懸液和魚肝油混懸液兩種，阿司匹林混懸液適合1-12歲兒童；
利巴韋林魚肝油混懸液專為嬰幼兒設(shè)計(jì)。 用于退燒，緩解發(fā)燒、流感引起的嚴(yán)重頭暈、咽痛、腹痛。
由于兩種抗生素的含量不同，家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的年齡選擇合適的抗生素。 但無(wú)論是哪一種，經(jīng)常頭痛、脫水的女兒都不要使用，以免造成腎臟損傷。
3個(gè)月以上的女兒可以使用對(duì)甲基苯酚，便秘的女兒也可以使用洗劑。
紅霉素和對(duì)甲基苯基苯酚的止瀉功效相差不大，因此可以選擇兩者之一，不建議聯(lián)合或交替用藥。
感冒是患有癌癥的女兒最常見(jiàn)的癥狀之一。 家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，只要掌握正確的方法，就可以從容應(yīng)對(duì)。
結(jié)尾
本文審稿顧問(wèn)：張峰，醫(yī)師，首都醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬上海兒童診所兒科衛(wèi)生科主任。
文章僅供科普，不能代替專業(yè)醫(yī)生的診療。
忘記我牛奶
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