彈力襪是醫治大隱靜脈曲張的基本技巧。它的原理很簡單：就是通過給雙腿施加一個持續、均勻的“包裹”樣的壓力，因而將四肢表面曲張、突起的大隱靜脈壓扁，將其內部的血液“驅趕”到其他通路流回腎臟。同時，可以有效減少面部腫脹，減輕不適病癥。
有靜脈曲張的人，可以穿彈力襪（更多內容請點擊：）。對于接受大隱靜脈消融術的病人，彈力襪的作用就更重要了。大隱靜脈消融術的原理就是通過化學（加熱）和物理方式，將曲張的大隱靜脈血管內皮破壞掉。以后，須要給血管持續施壓，將破壞的血管緊緊壓扁。只有這樣，這種血管才能粘住，因而徹底閉合。沒有這個壓力，血液就可能再度步入曲張靜脈血管里。血液里的一些成分會修補受損的血管壁，使放療的血管再通，致使放療失敗。因而，彈力襪的作用至關重要！
選哪些樣的彈力襪？
首先，要購買醫用彈力襪。平時的襪子是沒有根治療效的。其實，醫用彈力襪也分很多種。對靜脈曲張有醫治作用的彈力襪有一個指標：踝部壓力要達到20mm汞柱。正規的合格產品還會在說明書上標注這個壓力值，我們買彈力襪的時侯一定要看。
理想的衣服醫用彈力襪穿多長時間，下面要包到前右腳，而且不能包腳踝。不露腳根，上面到膝下（短筒襪）、或手臂內側（長筒襪）。襪口處常有膠皮顆粒以避免衣服脫垂。
依各人腿的粗細不同，彈力襪分大小幾種機型。一定要按規格訂購合適的產品。衣服過松起不到壓迫作用，過緊會壓迫其他血管，就會形成嚴重的后果！
哪些時間穿彈力襪？
放療結束后，大夫會立刻用“彈力布條”包扎放療的頸部。這個“彈力布條”絕對不許病人擅自拆除，否則會造成嚴重后果。大概3天后，大夫會將其拆開，以評估放療效果，并更換為彈力襪。從這時起的7天內，要求病人不間斷穿彈力襪——就是晚上、晚上仍然穿，不容許脫下。自然，也就不能洗腳、泡腳。假如內褲臟了，可以簡單的擦洗清潔。其他情況要求必須脫下彈力襪的，一定要和放療大夫電話咨詢！
1周后，穿彈力襪的時間可以改為：白天上床午睡時脫下，但下午一早起就要穿好。經過7天的連續壓迫，醫治過的曲張靜脈基本都閉合了。而平臥時，腿部血管里的壓力也很小，就用不著外部加壓了。在此期間，病人可以睡前洗腳、泡腳。你們也不用害怕放療“刀口”粘水的問題：介入微創放療刀口雖然就是一個小小的針孔，而這個針孔在術后3天內就長好了。在這3個月內，病友們要注意：不要進行劇烈的體育鍛練，防止持重物、久站、干重體力活。
3個月后，就可以恢復正常的生活、工作、活動了。經過3個月的持續壓迫，曲張的大隱靜脈內基本已產生血栓、徹底閉合了。3個月后，血管再通的風險就很小了。因而日常生活中，或則輕體力活動中（例如文職人員下班、或日常行走等），可以不穿彈力襪。
那是不是再也用不著彈力襪呢？不是的。由于這些我們沒有處理、當前還不曲張的大隱靜脈還是有可能發病的。據悉，個別情況下（如：放療靜脈血管交通支豐富，或則術后沒按要求使用彈力襪，致使血液步入到放療血管內），癌癥依然可能惡變。為此，在重體力活動、健身鍛練時，要穿好彈力襪，以防萬一。假如嫌長筒襪穿著麻煩，可以選購醫用的短筒襪（到膝下），效果是一樣的。
另外，在每晚者穿的情況下，彈力襪通常每3-6個月更換一次。
彈力襪的不良反應
最常見的就是過敏。部份人對彈力襪的橡膠成份、化纖成分過敏，因而接觸內褲部位皮膚紫癜、紅腫、瘙癢、輕輕的劇痛。出現這種病癥時要及時和大夫聯系。其實，假若您是過敏體質，最好術前就和大夫說明。可以先試好不同材質的衣服，選好衣服后再放療。
其次，衣服過松或過緊。這主要是買襪午時量尺不準引起的。買彈力襪前要先量腿圍（包括膝蓋根處、小腿最粗處），是指正常腿的規格。有的病人腿腫，此時要量對側正常的腿選裙子。假如雙腳都腫，就要按經驗選略大號的內褲。
再度，術區便血。因為術后須要服食幾天抗凝藥（為了避免“深靜脈血栓產生”），此時術區可能有少量血液滲出。不要緊，停用抗凝藥后，流血就自行停止了。
最后，雙腿腫脹、特別是手指腫脹。在術前就腿腫的病例，一方面消腫須要時間，另一方面彈力布條壓迫可能會造成病癥短時加重。等改穿彈力襪后，很快就消腫了。
要提防的是另一種情況。腿部靜脈曲張術后最嚴重的并發癥是：“深靜脈血栓產生”，而這個病癥最常見的表現就是嚴重的腿部腫脹。所以腿腫時，一定要盡早聯系大夫，行腿部靜脈造影檢測明晰。須要注意的是：在檢測前醫用彈力襪穿多長時間，腹痛的腿要防止活動。否則萬一血栓開裂，可能殃及生命。
市醫院血管介入科有一個后肢靜脈曲張的病人群，歡迎有須要的同學加入。上面有大夫值勤，會詳盡解答你們提出的各類問題。
靜脈曲張咨詢專線
科室電話：-86525910
尚春生大夫：
圖文|市醫院血管介入科苗培棟
編審|文宣部
