#高血糖#
常用的將抗生素主要分為五大類,即通便劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)。
每種降糖抗生素都有各自的特性,每位高血糖病人按照自身的情況選擇適宜自己的降糖抗生素。
清熱制劑降糖抗生素
以氫氯噻嗪為代表的噻嗪類降糖藥最多見,適用于輕重度高血糖、在鹽敏感性高血糖、合并肥胖或糖尿病性高血糖、更年期男性高血糖、老年人高血糖有很要的降糖療效。
以氨苯蝶啶為例的潴鉀通便劑,以螺香豆素為代表的的固醇拮抗劑(保鉀清熱)ⅲ類鉀通道阻滯劑,以呋塞米為例的袢通便劑等等。
中風(fēng)病人禁忌使用。
先清熱,在降糖
β受體阻滯劑
常見美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維洛爾、拉貝洛爾等。
適用于不同程度的高血糖病人:尤其適用于心律較快的青、中年高血糖病人,或則合并心腹痛心肌梗塞后的病人、心衰病人。
絕對禁忌:二、三度房室傳導(dǎo)阻滯、哮喘;
相對禁忌:慢性阻塞性肺病、外周動脈疾患,心律慢、心動過緩病人。
讓腎臟跳的慢一些,血糖就降出來了
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)
主要是普利類降糖藥:以培哚普利、貝那普利、依那普利、雷米普利、卡托普利為代表。
ACEI類降糖抗生素具有改善胰島素抵抗、和降低尿蛋白的作用ⅲ類鉀通道阻滯劑,對于合并肥胖、糖尿病和腎臟病、腎臟病,尤其是糖尿病白癜風(fēng)病人具有挺好的效果。同時也非常適宜心力衰竭、心肌梗塞后、糖耐量衰弱和糖尿病白癜風(fēng)的患兒。
適合人群:可用于各類不同程度高血糖病人
不良反應(yīng):反復(fù)咳血。
禁忌:高鉀血癥病人、妊娠婦女和左側(cè)腎動脈窄小病人禁用。嚴重腎功能不全(尿酸>3mg/dl)慎用。
常常咳嗽,可能是降糖藥造成
鈣通道阻滯劑(CCB)
適合人群:左心室肥厚、老年單純收縮期高血糖、心腹痛、動脈粥樣硬化、代謝綜合癥病人。
禁忌人群:快速心率失常、充血性心力衰竭。
副作用:腿部腫脹、心動過速、頭痛、水腫、牙齦炎癥。容易造成體位性低血糖。
臉色發(fā)青,可能是降糖藥造成
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)
沙坦類降糖藥:氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。
不會造成咳嗽,因而尤其適用于服食ACEI類降糖抗生素出現(xiàn)咳嗽的患兒。
主要適合人群:心力衰竭、左心室肥厚、心肌梗塞后、糖尿病白癜風(fēng)、蛋白尿、微量白蛋白尿、代謝綜合征、糖尿病病人。
然而左側(cè)腎動脈窄小病人禁忌使用。
其他降糖抗生素
還有一些其他降糖抗生素,由于副作用較多,如今已然極少使用,比如:利血平、可樂定、特拉唑嗪、哌唑嗪等。
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