2020衛生資格高級主管藥師考試基礎知識：細胞膜的結構和物質運輸
1.膜結構的液態鑲嵌模型：細胞膜和細胞器膜主要由脂類和蛋白質組成。
膜結構為液態鑲嵌模型，是以液態的脂類雙分子層為基架，其間鑲嵌著許多具有不同結構和功能的蛋白質---大部份物質的跨膜轉運有關。
2.細胞膜的物質轉運功能
(1)單純擴散：化學擴散
特征：①脂胺類高和分子量小的物質;②高含量----低含量;③濃度差和膜對該物質的私密性--擴散的方向和速率;④常見物質---如O2、C02、N2、乙醇、尿素和水份子等。
(2)易化擴散：
特征：①經載體和通道膜蛋白介導的跨膜轉運。②不須要消耗能量，也是高含量----低含量，屬于被動轉運。
分類：①經載體易化擴散：獼猴桃糖、氨基酸、核苷酸等;②經通道易化擴散：Na+、Cl-、Ca2+、K+等帶電離子。
通道對離子的導通表現出的開放與關掉兩種狀態，包括電流門控通道(細胞膜Na+、K+、Ca2+通道)、化學門控通道(終板膜ACh受體離子通道)和機械門控通道(聽毛細胞離子通道)。
單純擴散和易化擴散屬于被動轉運，轉運過程本身不須要消耗能量，是物質順含量梯度或電位梯度進行的跨膜轉運。
(3)主動轉運：是由離子泵和轉運體膜蛋白介導的消耗能量、逆含量梯度和電位梯度(低—高)的跨膜轉運。稱主動轉運。
逆含量差的轉運，如同從低處向高出泵水，必須有電機一樣，須要鑲嵌在細胞膜上的一種特殊蛋白質幫助，這些蛋白質就稱為“泵”，俗稱“泵”蛋白。泵蛋白具有特異性。
主動轉運分原發性主動轉運和繼發性主動轉運。
1)原發性主動轉運：指細胞直接借助代謝形成的能量將物質(帶電離子)逆含量梯度或電位梯度進行跨膜轉運的過程。
介導這一過程的膜蛋白為離子泵。在喂奶植物細胞膜上普遍存在的離子泵是鈉鉀泵，簡稱鈉泵，俗稱Na+-K+-ATP酶。
鈉泵每分解1分子ATP可將3個Na+移出胞外，同時將2個K+移入胞內，由此導致細胞內的K+的含量為細胞外液中的30倍左右，而細胞外液中的Na+的含量為胞內10倍左右。
鈉泵的重要生理意義：
①細膜內外Na+和K+的含量差，是細胞具有激動性的基礎;是細胞生物電活動形成的前提條件;
②維持細胞內高K+，是胞質內許多代謝反應所必需的，如內質網體合成蛋白質;膜外高Na+狀態，為許多代謝反應正常進行提供必需條件;
③鈉泵活動能維持胞質滲透壓和細胞體積的相對穩定;
④Na+在膜外側的含量差是其他許多物質繼發性主動轉運(如獼猴桃糖、氨基酸，以及Na+-H+、Na+-Ca2+交換等)的動力;
⑤鈉泵的活動對維持細胞內pH的穩定性也具有重要意義。
2)繼發性主動轉運：許多物質逆含量梯度或電位梯度跨膜轉運時，所需能量不直接來自ATP分解，而是來自由Na+泵借助分解ATP釋放的能量細胞膜結構，在膜右側構建的Na+含量勢能差，這些間接借助ATP能量的主動轉運過程稱為繼發性主動轉運。
其機制是一種稱為轉運體的膜蛋白，借助膜右側Na+含量梯度完成的跨膜轉運。如被轉運的物質與Na+都向同一方向運動，稱為同向轉運，如獼猴桃糖在小腸粘膜重吸收的Na+-獼猴桃糖同向轉運。如被轉運的物質與Na+彼此向相反方向運動細胞膜結構，則稱為反向轉運，如細胞普遍存在的Na+-H+交換和Na+-Ca2+交換。
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