中風病人穿著逐級加壓彈力襪技巧改進的初步研究目的闡述腳跟反套穿著方式為急性中風病人穿著逐級加壓彈力襪(．GCS)統方式相比的方便性方式將50例中風后入院病人隨機分為觀察組和對照組。對照組采用反復折疊襪腰至襪跟部的傳法穿著，對比兩組的歷時情況。結果觀察組穿著彈力襪平均歷時大于對照組(525~76s，+157s，P0．01)推論用改進的腳跟反套法穿著逐級加壓彈力襪可節約護-z-,k．h，提升工作效率，優于傳統方式。【關鍵詞】卒中；長襪，壓力；雙腿，HUiu-lan，LIRui，eta1．，sity,，China[]：~．JPO．01)．．【】；．；深靜脈血栓產生(，DV是指上肢股靜脈中病人DVT的發生率30％-40％“DVT一般會加重者病況，嚴重致病人死亡。
逐級加壓彈力襪(，GCS)通過在腹部產個壓力，以提升腿部靜脈血流速率；降低深靜脈橫截面積；使小腿胸肌泵愈發有效低四肢深靜脈血栓產生的風險中病人伴隨肢體截癱、臥床、肥胖、生活不能自理等問題，給穿著GCS導致困難。我科通過改進幫助病人穿著彈力襪的方式，取得滿意的臨床療效。對象與技巧1．1研究對象連續選定2008年l0月-2009年我院神經外科監護病區住中病人50例，隨機分為觀察組和對照組，每組25例。對照組采用傳統方式，由三人為病人穿著彈力襪觀察組由雙人為病人穿著彈力襪。由專人分別記錄穿著GCS所歷時間，比較兩組的歷時1．2人組標準流血性卒中和缺血性中風，符合1995年第四屆全省腦血管病大會制訂各種腦血管病確診標準]，并經腦部計算機層掃描(，CT)磁共振成像(ging，作者單位上海市首都醫科學院附屬上海天壇診所神經外科監護室通訊作者94@yahoo．MRI)檢測診斷；(2)首次中風或既往中風沒有遺留四肢深靜脈血栓的病人。1．3人院時行四肢超聲發覺有深靜脈血栓病人；(2)情重癥，意識障礙評(評分)，NIHSS)35分，經臨床醫師判定不適宜穿著彈力襪病人。
1．4彈力襪穿著方式觀察組與對照組病人均采用由公司研發的系列產品中的腿長型逐級加壓彈力襪。彈力襪機型的選擇依照病人頭部周徑。臥床檢測病人手腕部最小周徑、小腿的最大周徑、大腿上2／3的最cm至足部的寬度，檢測時長度和松緊度應適合，以幫助病人選擇合適的彈力襪號碼。兩組病人穿著時間均為下午穿上，此時頭部疼痛情況較輕，晚上17：O0左右脫下。兩組病人均由受過專門培訓的護士為其穿著彈力襪，并固定專人使用同一計時表計時。從護士打算套襪開始計時彈力襪的正確穿法，至彈力襪穿著完畢結1．4．1對照組采用傳統的穿著方式：由兩名護士配合，一人站于病床兩側，固定病人將要穿著彈力襪的右側上肢，另—人站于床尾，右手捏住襪口，反復折疊襪腰至襪跟部，將衣服套于病人腳上1．4．2觀察組首先，護士將一手塞入彈力襪復折疊襪腰至襪跟的傳統方式捏住襪跟的部位口向內翻至襪跟部順。之后站于病人床尾，面對病人，將彈力襪套于病人腳上，用右手捏住襪指配合協調使勁提向踝部，此時踝部壓力只有兩層，將襪跟放在腳跟處。待提上襪跟時，護士轉至病床兩側，將內翻的襪腰循序提至病人腰部上彈力襪的正確穿法，穿好后將衣服貼身抹去。整個穿著過程可由一名護士獨立完成1．評分和所有人組病人均由經過培訓的專人進行NIHSS評分1．6統計學方式采用．0統計軟件，計量資料符合正態分布的，以較用t檢驗。
計數資料以百分比表示，組間比較使用x檢驗。結果2．1兩組病人基線資料比較腳跟反套組25例，男10例，女15例；平均年紀67+_8歲，其中腦淤血10例，蛛網膜下腔流血4例，腦梗塞11例。對照組25例，男l2例，女13例，平均年紀6310歲，其中腦淤血l0例，蛛網膜下腔流血3例，腦梗塞12例。對照組和觀察組的年紀、性別、NIHSS和評分等基線資料無統計學差別2．2兩組病人穿著彈力襪歷時比較腳跟反套組穿著彈力襪平均歷時大于對照組