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臨床常用降糖抗生素包括噻嗪類通便劑、二氫嘧啶類鈣通道阻滯劑（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）和β受體阻滯劑。5類降糖藥有各自的作用特性、強(qiáng)適應(yīng)癥和不良反應(yīng)。
一、噻嗪類通便劑
1、代表抗生素：氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。
2、作用機(jī)制：排鈉清熱，減少血容量。
3、強(qiáng)適應(yīng)癥：老年高血糖、單純收縮期高血糖、鹽敏感性高血糖、難治性高血糖等。
4、副作用和服藥交代
低鉀血癥：主要病癥包括反胃、厭食、身體虛弱、無(wú)精打采、精神錯(cuò)亂等。
高血糖血癥：嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝炎。
光敏反應(yīng)：可導(dǎo)致敗血癥。
二、二氫吡喃類鈣通道阻滯劑
1、代表抗生素：氨氯地平、非洛地平控釋片、硝苯地平緩釋片
2、作用機(jī)制：通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管增加血糖的作用。
3、強(qiáng)適應(yīng)癥：老年高血糖、單純收縮期高血糖、伴穩(wěn)定性心腹痛、冠狀動(dòng)脈或頸動(dòng)脈粥樣硬化及周圍血管病患兒。
4、副作用和服藥交代
手腕部腫脹：與給藥劑量有關(guān)，壓低腳部可緩解便秘病癥。
牙齦炎癥：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等均可導(dǎo)致牙齦炎癥。
頑固性胃炎。
三、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
1、代表抗生素：依那普利、貝那普利、培哚普利等。2、作用機(jī)制：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶鈉離子鉀離子通道阻滯劑，阻斷腎素血管緊張素Ⅱ的生成鈉離子鉀離子通道阻滯劑，抑制激肽酶的降解而發(fā)揮降脂作用。
3、強(qiáng)適應(yīng)癥：伴慢性心力衰竭、心肌梗塞后心功能不全、心房顫動(dòng)防治、糖尿病白癜風(fēng)、非糖尿病白癜風(fēng)、代謝綜合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患兒。
4、副作用
咳嗽：約30%的病人可造成持續(xù)的咳嗽，常在睡醒后加重。男性病人更容易發(fā)生咳血。
四、血管緊張素Ⅱ受體抑制劑
1、代表抗生素：氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。
2、作用機(jī)制：阻斷血管緊張素Ⅱ受體（1型）而發(fā)揮降脂作用。
3、強(qiáng)適應(yīng)癥：不本事受普利類降糖者可選用沙坦類降糖藥。
4、副作用
背疼：沙坦類降糖藥可導(dǎo)致頭暈。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，纈沙坦引發(fā)疼痛的發(fā)生率1.6%、關(guān)節(jié)痛的發(fā)生率1.0%。
五、β受體阻滯劑
1、代表抗生素：美托洛爾、比索洛爾等。
2、作用機(jī)制：抑制過度激活的交感神經(jīng)活性、抑制心肌收縮力、減慢心律發(fā)揮降脂作用。
3、強(qiáng)適應(yīng)癥：伴快速性心率失常、冠心病、慢性心力衰竭的病人。
4、副作用
心跳、心跳減緩：β受體阻滯劑個(gè)體差別較大，病人應(yīng)檢測(cè)心律。
反跳現(xiàn)象：忽然停藥可導(dǎo)致嚴(yán)重的心腹痛，甚至腎臟身亡。