解剖學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)
一、解剖學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)坐姿
身體直立，兩眼平視前方，四肢下垂于上臂外側(cè)，雙手往前，雙腿伸直，腳尖往前。
二、方位術(shù)語(yǔ)
近腹部為上、近腳部為下，緊靠四肢或肝臟中心為內(nèi)(里)，緊靠體表或肝臟表面為外(表)。
1、上和下
2、前和后或腹側(cè)和背側(cè)
3、內(nèi)側(cè)和兩側(cè)
4、內(nèi)和外
5、淺和深
三、軸和面
㈠、軸在解剖學(xué)坐姿條件下，做出互相垂直的三個(gè)軸，分別名為：
1、垂直軸為上下方向與身體長(zhǎng)軸平行軸。
2、矢狀軸為前后方向與身體長(zhǎng)軸垂直的軸。
3、冠狀軸為左右方向與身體長(zhǎng)軸垂直的軸。
㈡、切面
1、矢狀面(縱切面)
2、冠狀面（額狀面)
3、水平面(橫切面)
第二章人體的基本組成
第一節(jié)細(xì)胞
一、細(xì)胞膜
細(xì)胞膜又稱(chēng)質(zhì)膜，是包圍在整個(gè)細(xì)胞最內(nèi)層的薄膜。
總長(zhǎng)度為7.5nm左右
在電子顯微鏡下，可顯著觀察到細(xì)胞膜呈典型的兩暗夾一明三層結(jié)構(gòu)。通常把這3層結(jié)構(gòu)稱(chēng)之為“單位膜”。
㈠、細(xì)胞膜的物理成份及結(jié)構(gòu)
脂類(lèi)
物理組成蛋白質(zhì)
脂類(lèi)
細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)——液態(tài)鑲嵌模型這一模型學(xué)說(shuō)覺(jué)得，膜的基架是液態(tài)的脂類(lèi)雙分子層，其間鑲嵌著許多具有不同結(jié)構(gòu)和功能的蛋白質(zhì)。
1、膜脂生物膜上的脂類(lèi)也稱(chēng)膜脂
成份：磷脂、膽固醇、糖脂都是一些雙嗜性分子。
磷脂酰膽堿
磷脂（70%）磷脂酰丙氨酸
磷脂酰嗎啉
磷脂酰肌醇
尿酸（﹤30%）
糖脂（﹤10%）
嵌入蛋白（70-80%）與物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)功能有關(guān)的功能蛋白，如載體(或
2345稱(chēng)轉(zhuǎn)運(yùn)體)，通道和離子泵等，都屬于整合蛋白。
表面蛋白（20-30%）與細(xì)胞的變型運(yùn)動(dòng)、吞噬和分
裂功能有關(guān)。
3、膜脂類(lèi)
主要是一些甾醇和寡糖鏈，
結(jié)合于糖蛋白或糖脂上的糖鏈僅存在于細(xì)胞的兩側(cè)，一般具有受體或抗體的功能。
㈡、質(zhì)膜的特點(diǎn)：不對(duì)稱(chēng)性，流動(dòng)性
二、細(xì)胞質(zhì)三、細(xì)胞核四、細(xì)胞增殖五、細(xì)胞的衰老六、細(xì)胞自噬
第二節(jié)基本組織
概念：組織是由結(jié)構(gòu)相像、功能相關(guān)的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)集合而成，是構(gòu)成機(jī)體臟器的基本成份。
所謂間質(zhì)是指存在于細(xì)胞之間不具有細(xì)胞形態(tài)的物質(zhì)。
分類(lèi)功能：
上皮組織：吸收、分泌、排泄、保護(hù)。
結(jié)締組織：營(yíng)養(yǎng)、支持、防御。
肌組織：收縮、運(yùn)動(dòng)。
神經(jīng)組織：體會(huì)剌激、傳導(dǎo)激動(dòng)、調(diào)節(jié)
一、上皮組織
上皮組織的通常特征：細(xì)胞多而密，具有極性。在上皮細(xì)胞的各個(gè)面常產(chǎn)生一些特殊結(jié)構(gòu)。上皮組織內(nèi)無(wú)血管，有豐富的神經(jīng)末梢。皮組織具有保護(hù)、分泌、吸收和排尿等功能。
㈠、被覆上皮
1、單層扁平上皮：又稱(chēng)雙層鱗狀態(tài)上皮，由一層扁平細(xì)胞組成，細(xì)胞為六邊形，核呈橢圓形，坐落中央。
主要功能：濕潤(rùn)、減少磨擦。
2、單層立方上皮：由一層酷似立方狀的上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞呈六邊形，核圓，坐落中央。功能：分泌、吸收。
3、單層柱狀上皮：由一層酷似柱狀的上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞呈多角形，核呈長(zhǎng)橢圓形，坐落細(xì)胞近基頂部。功能：分泌、吸收、潤(rùn)滑、保護(hù)。
4、假?gòu)?fù)層鞭毛柱狀上皮：上皮細(xì)胞形態(tài)不同、高矮不等，細(xì)胞核的位置不在同一平面，側(cè)面觀似乎復(fù)層，實(shí)為雙層。功能：保護(hù)、分泌。
5、復(fù)層扁平上皮：由多層細(xì)胞組成，基底層為低柱狀或立圓形細(xì)胞，中間層為六邊形和梭形細(xì)胞，表層為數(shù)層扁平鱗狀細(xì)胞，故稱(chēng)復(fù)層鱗狀上皮。
功能：很強(qiáng)的機(jī)械保護(hù)作用，重傷后有很強(qiáng)的再生修補(bǔ)能力
6,變移上皮：由多層細(xì)胞組成，細(xì)胞層數(shù)和形狀可隨所在臟器體積的大小而改變
㈡、腺上皮以分泌功能為主的上皮稱(chēng)腺上皮，以腺上皮作為主構(gòu)成的臟器稱(chēng)腺。
其分泌物經(jīng)導(dǎo)管排至體表或臟器腔內(nèi)的稱(chēng)外分泌腺。有的無(wú)導(dǎo)管，分泌物（主要是激素）釋放入血，稱(chēng)內(nèi)分泌腺。
㈢、細(xì)胞間聯(lián)接:緊密聯(lián)接;中間聯(lián)接和橋粒;空隙聯(lián)接
二、結(jié)締組織
組成：由大量的細(xì)胞間質(zhì)和散在其中的細(xì)胞組成。
類(lèi)型功能：疏松結(jié)締組織：聯(lián)接、支持、防御、修復(fù)。
致密結(jié)締組織：支持、連接。
脂肪組織：支持、保護(hù)、參與能量代謝、維持溫度。
網(wǎng)狀結(jié)締組織：構(gòu)成一個(gè)適合血細(xì)胞生存和發(fā)育的微環(huán)境。
㈠、疏松結(jié)締組織主要由多種細(xì)胞和間質(zhì)成份構(gòu)成。細(xì)胞分為：
較恒定的細(xì)胞：成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和未分化的間充質(zhì)細(xì)胞可穿行的的細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血液滲出的白細(xì)胞等。
間質(zhì)：膠原纖維；彈性纖維；網(wǎng)狀纖維；基質(zhì)
1、細(xì)胞：
⑴、成纖維細(xì)胞胞體較大，多凸出，胞質(zhì)弱嗜酸性，胞核大，染色質(zhì)疏松。
功能：具有生成膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)。
⑵、巨噬細(xì)胞功能活躍者常伸開(kāi)偽足而呈不規(guī)則形。胞質(zhì)豐富，富含大量中級(jí)溶酶體、次級(jí)溶酶體、吞噬體和較發(fā)達(dá)的高爾碳化物等。
功能：是吞噬和消除異物與衰老死傷的細(xì)胞，分泌多種生物活性物質(zhì)
⑶、漿細(xì)胞多為卵方形，核偏居細(xì)胞一端。胚乳坐落核中央，染色質(zhì)呈粗絲狀，沿核膜內(nèi)面呈幅射狀排列，使整個(gè)細(xì)胞核狀似車(chē)輪。
功能：合成和分泌抗原（免疫球蛋白），參與機(jī)體的汗液免疫。
⑷、肥大細(xì)胞細(xì)胞呈方形或卵方形，核較小而圓，胞質(zhì)內(nèi)飽含粗大的嗜酸性顆粒。顆粒中富含組織胺、慢反應(yīng)物質(zhì)、嗜酸性細(xì)胞趨化因子和肝素等多種生物活性物質(zhì)
2、細(xì)胞間質(zhì)：由三種纖維和基質(zhì)組成，主要起支持作用。
⑴、膠原纖維在新鮮標(biāo)本上呈紅色，較粗，索狀，硬度大，但彈性差。
⑵、彈性纖維在新鮮標(biāo)本上呈紅色。由彈性蛋白和原纖維構(gòu)成。彈性大，硬度小
⑶、網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維非常修長(zhǎng)，也有分支，HE染色不能顯示，用浸銀法能染成紅色，故又稱(chēng)嗜銀纖維。
⑷、基質(zhì)是無(wú)定形的條狀物質(zhì)。主要物理成分是粘蛋白、水、無(wú)機(jī)鹽等。
㈡、致密結(jié)締組織以纖維為主要成份，細(xì)胞和基質(zhì)成份甚少，以支持、連接為主要功能。
致密結(jié)締組織：不規(guī)則致密結(jié)締組織；規(guī)則致密結(jié)締組織；彈性組織
1、不規(guī)則致密結(jié)締組織主要見(jiàn)于仿皮、硬顳葉、鞏膜及內(nèi)臟臟器的被膜等處。
2、規(guī)則致密結(jié)締組織主要構(gòu)成韌帶和腱膜。
3、彈性組織以彈性纖維為主，平行排列成束，如項(xiàng)肌腱和黃肌腱；或彈性纖維交織成膜狀，如彈性動(dòng)脈的中膜。
㈢、脂肪組織
脂肪組織由大量脂肪細(xì)胞集聚而成。脂肪細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)脂肪聚成大滴，其余胞質(zhì)成分和核被擠到邊沿成一薄層。
4、網(wǎng)狀結(jié)締組織由網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)組成。
網(wǎng)狀細(xì)胞為多突星形細(xì)胞，胞核大，著色淺，胚乳顯著，胞質(zhì)較豐富，相鄰細(xì)胞的凸起互相接觸，構(gòu)成細(xì)胞網(wǎng)架。
三、軟骨與骨
㈠、軟骨由骨膜組織及周?chē)墓悄つ?gòu)成。
骨膜較硬，略有彈性，是胚胎初期的主要支架成份，能承受壓力、耐磨擦，有一定的支持和保護(hù)作用。
骨膜組織由骨膜細(xì)胞、基質(zhì)及纖維構(gòu)成。
類(lèi)型：透明骨膜；纖維骨膜；彈性骨膜
㈡、骨組織
由細(xì)胞和鈣化的細(xì)胞外骨基質(zhì)構(gòu)成。
1、骨基質(zhì)有機(jī)成份（35%）無(wú)機(jī)成份（65%
骨鹽沉著于呈板層狀排列的膠原纖維上，產(chǎn)生堅(jiān)硬的板狀結(jié)構(gòu)，稱(chēng)骨板。
2、骨組織的細(xì)胞骨細(xì)胞，骨原細(xì)胞，成骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞
⑴、骨細(xì)胞骨細(xì)胞單個(gè)分散于骨板內(nèi)或骨板間的骨陷窩中。
對(duì)維持血糖的恒態(tài)水平有一定作用。
⑵、骨原細(xì)胞是骨組織中的干細(xì)胞，坐落骨外膜及骨內(nèi)膜緊貼骨處。
當(dāng)骨組織生長(zhǎng)或改造時(shí)，骨原細(xì)胞能分裂分化為成骨細(xì)胞。⑶、成骨細(xì)胞分布骨組織表面。成骨時(shí)，成骨細(xì)胞分泌骨基質(zhì)的有機(jī)會(huì)成份，稱(chēng)為類(lèi)骨質(zhì)。骨基質(zhì)中的鈣結(jié)合蛋白均由成骨細(xì)胞分泌形成。當(dāng)作骨細(xì)胞被類(lèi)骨質(zhì)包埋后，便成為骨細(xì)胞。
⑷、破骨細(xì)胞主要分布在骨組織表面。有溶化和吸收骨基質(zhì)的作用。
3、骨的老化
主要表現(xiàn)在骨組織的物理組成和結(jié)構(gòu)方面。
青、壯年的骨有機(jī)質(zhì)約占1/3，無(wú)機(jī)質(zhì)約占2/3。
幼兒的骨有機(jī)質(zhì)濃度相對(duì)較多，硬度較大，不易脫臼。
老年人的骨無(wú)機(jī)質(zhì)濃度較多，骨的延性較大，易脫臼。
結(jié)構(gòu)方面：骨密度增加，骨組織呈微孔、疏松狀態(tài)。
因?yàn)楣堑膹椥詼p小，延性減小，抗壓力增加，老年人和婦女更年期期后易發(fā)生脫臼或壓縮性變型等，屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥則是由個(gè)別癌癥或抗生素所造成，臨床上稱(chēng)之為藥源性骨質(zhì)疏松癥。
四、肌肉組織
由有收縮能力的肌細(xì)胞和細(xì)胞間少量的結(jié)締組織組成。
肌細(xì)胞狹長(zhǎng)呈纖維狀，又稱(chēng)肌纖維。
肌細(xì)胞的質(zhì)膜，稱(chēng)肌膜；細(xì)胞質(zhì)稱(chēng)肌質(zhì)（肌漿）；肌纖維內(nèi)的滑面核糖，稱(chēng)肌質(zhì)網(wǎng)
肌組織：骨骼肌，心肌，平滑肌
㈠、骨骼肌
包在整塊肌外邊的結(jié)締組織為肌外膜。肌外的結(jié)締組織以及血管和神經(jīng)的分支塞入肌內(nèi)，分隔和包圍大小不等的肌束，產(chǎn)生肌束膜。分布在每條肌纖維周?chē)纳倭拷Y(jié)締組織為肌內(nèi)膜。
1、骨骼肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)骨骼肌纖維為長(zhǎng)柱形的多核細(xì)胞。肌漿內(nèi)富含許多與細(xì)胞長(zhǎng)軸平行排列的肌原纖維，在骨骼肌纖維的橫切面上，肌原纖維呈片狀。骨骼肌又稱(chēng)橫紋肌。明帶又稱(chēng)I帶，暗帶又稱(chēng)A帶。
2、骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)
在電鏡下，暗帶中央有一條黑色窄帶稱(chēng)H帶，H帶中央還有一條紅色的M線。
明帶中央有一條黃色的細(xì)線，稱(chēng)Z線。兩條Z線之間的一段肌原纖維稱(chēng)為肌節(jié)。
每位肌節(jié)是由1/2I帶+A帶+1/2I帶組成。肌節(jié)是骨骼肌收縮的基本結(jié)構(gòu)單位。
㈡、心肌收縮具有手動(dòng)節(jié)律性，平緩而持久，不易疲勞，但不受意識(shí)支配，故屬于不隨意肌。
光鏡下心肌纖維為短圓錐狀，有分支，互相聯(lián)接成網(wǎng)狀，細(xì)胞聯(lián)接處染色深，稱(chēng)閏盤(pán)。
㈢、平滑肌平滑肌纖維呈長(zhǎng)梭形，無(wú)橫紋，細(xì)胞核一個(gè)，坐落中央
五、神經(jīng)組織
神經(jīng)細(xì)胞：接受剌激、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的作用。
神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：支持、營(yíng)養(yǎng)、絕緣和保護(hù)等作用。
㈠、神經(jīng)細(xì)胞
由胞體和胞凸出兩部分組成。
1、胞體神經(jīng)元胞體的大小不同細(xì)胞膜化學(xué)成分 有何特點(diǎn) 如何排列，形態(tài)多樣，有多角形、圓形、錐形、梭形等。核大而圓，多坐落細(xì)胞中央，胚乳顯著。
細(xì)胞質(zhì)又稱(chēng)核周質(zhì)，其中的特點(diǎn)性結(jié)構(gòu)為尼氏體和神經(jīng)原纖維。尼氏體在光鏡下呈嗜酸性顆粒或斑塊，又稱(chēng)嗜堿質(zhì)；電鏡下為粗面核糖和游離內(nèi)質(zhì)網(wǎng)體，能合成蛋白質(zhì)和分泌蛋白，形成神經(jīng)遞質(zhì)的相關(guān)酶類(lèi)。神經(jīng)遞質(zhì)是指在神經(jīng)元、肌細(xì)胞或體會(huì)器間的物理突觸中充當(dāng)信使作用的特定物理物質(zhì)，簡(jiǎn)稱(chēng)遞質(zhì)。
神經(jīng)原纖維在鍍金標(biāo)本上，呈棕黃色細(xì)絲，在胞體內(nèi)交織成網(wǎng)。
2、突起神經(jīng)元凸出包括樹(shù)突和軸突
⑴、樹(shù)突分支多，呈樹(shù)葉狀，愈向外周分支越細(xì)細(xì)胞膜化學(xué)成分 有何特點(diǎn) 如何排列，表面有刺狀物，是其他神經(jīng)元終未支與樹(shù)突的接觸點(diǎn)。
⑵、軸突一個(gè)神經(jīng)元只有一個(gè)軸突。胞體發(fā)出軸突的部份呈圓柱形，稱(chēng)軸丘。
㈡、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
廣泛分布于中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，其數(shù)目與神經(jīng)元數(shù)量之比約為