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[!--downpath--]一起了解腿部靜脈曲張。
腿部靜脈曲張是血管內科的常見病癥，美國統計，人群中20%左右的人患有靜脈曲張。其中一半左右為原發性（曲張緣由僅為淺靜脈功能不全）。同時，累及腿部靜脈的好多其他病癥均可導致繼發性髖部靜脈曲張。
腿部靜脈曲張最直觀的表現就是腿上出現了幽深迂曲的靜脈，鼓出皮膚、清晰可見。此病在西醫里歸為“瘀癥”中的“血瘀”。癌癥發展到后期，產生你們常說的“老爛腿”。而在中醫里，其病癥是各類緣由造成的腿部靜脈功能不全。
導致腿部靜脈功能不全的緣由主要有兩方面：
第一，血管本身的誘因。如同都是三十多歲姑娘，有的人胸肌健碩，有的人身體虛弱。這一點可以覺得和先天或遺傳誘因有關。
第二，靜脈負荷過重。如同再強壯的姑娘，整天讓他負重200斤跑馬拉松，他遲早會垮掉。對于四肢靜脈而言，常年的半蹲、小腿泵功能亢進以及各類癌癥引起的深靜脈回流障礙均會加重腿部靜脈負荷，導致其曲張。
第三，隨著年紀的下降，前兩方面的不利誘因漸漸累加，因而年紀越大，靜脈曲張的比列也就越大。
腿部靜脈曲張的防治
腿部靜脈曲張的防治原則就是改善靜脈功能、減少靜脈負荷。
1.改善靜脈功能的最好方式是常年穿靜脈曲張襪（彈力襪）。靜脈曲張襪通過科學合理的壓力分布，幫助四肢血液從靜脈內回流。因而靜脈曲張襪只有在穿著時能夠發揮其作用。
2.其他提高靜脈回流的方式還有：主動的小腿胸肌的收縮鍛練；被動的小腿胸肌的擠壓按摩等。
3.緩解腿部靜脈負荷的主要方式是防止躺臥和久坐。臥床休息時適當墊高腰部，借助重力助推血液回流等。
關于靜脈曲張的一些誤區
關于靜脈曲張的害處，大多數人可能會有些認識的誤區。諸如：
誤區1靜脈曲張是脈管炎？
其實不是！脈管炎特指的是另一種更嚴重的血管疾患，主要表現是動脈腫瘤引起的，曲張靜脈并不常見。而靜脈曲張造成的局部腫脹、疼痛等稱作“靜脈炎”。
誤區2靜脈曲張會造成失明？
其實不是！絕大多數非繼發于動靜脈畸形的靜脈曲張主要是導致靜脈回流障礙，其可能造成皮膚營養障礙，導致皮膚色素沉著、變黑、破潰經久不愈，也就是常說的“老爛腿”。并且，其腫瘤僅局限于皮膚及皮下組織，除非破潰導致深部組織嚴重感染，通常情況下不影響四肢胸肌骨骼的生機。也更談不上失明。
誤區3靜脈曲張會使雙腿失去運動功能？
其實不是！靜脈曲張及腿部靜脈功能不全會導致腿部腫脹、沉重感、酸脹等病癥，嚴重可導致皮膚破潰（前術）。但不會影響運動神經、肌肉或骨骼的主要功能。因而不會由于靜脈曲張失去四肢運動功能。
腿部靜脈曲張的醫治
這么，四肢靜脈曲張就不須要積極醫治了嗎？其實須要！
由于腿部靜脈曲張會導致以下嚴重并發癥。
1.腿部靜脈血栓產生。曲張靜脈內血流平緩、血液阻滯，很容易融化成血栓。產生血栓后，輕者局部腫脹熱疼，產生血栓性靜脈炎；重者血栓沿淺靜脈發展至深靜脈，范圍減小；更甚者血栓開裂，順血流流入肺動脈，導致可以殃及生命的肺溶栓。
2.靜脈瘀血性腎炎、皮膚壞疽。靜脈曲張發生于淺靜脈治療靜脈曲張的彈力襪圖片，導致局部靜脈高壓，皮膚血供障礙，皮膚營養不良。可以發展成濕疹、濕疹、皮膚變硬、色素沉著等。從而導致皮膚破潰，經久不愈，局部頑固感染等繼發損害治療靜脈曲張的彈力襪圖片，嚴重影響生活質量。尤其老年病人，一旦局部感染漫延至腰部，可能有生命危險。
說到腿部靜脈曲張的醫治，就必須明晰腿部靜脈曲張是原發性的還是繼發性的。所謂原發性，就是病癥僅是淺靜脈主干的功能不全。而除此之外還有其他緣由的靜脈曲張都可歸為繼發性。
對于繼發性髖部靜脈曲張，首先是要根治其原發病。對于原發病難以治療的繼發性靜脈曲張，建議終身穿靜脈曲張襪。#清風計劃#
對于原發性髖部靜脈曲張，醫治方法有兩種：第一，堅持穿靜脈曲張襪，促使血液回流，減輕病狀，減緩并發癥發生；第二，放療醫治，關掉或摘除功能障礙的淺靜脈主干，使血液通過功能正常的其他靜脈順利回流。放療方式有多種，需依照病人具體腫瘤情況及意愿綜合選擇。
文|介入血管內科馮琦琛
編輯|宣傳中心孫靜