夏天快來了，又到了選購防曬霜的時侯。本文純技術貼，雖然沒有直接推薦品牌，但是，這篇文章絕對值得你讀完——讓你在選擇防曬霜的時侯，對其療效和安全性心里有數。
目前還沒有絕對安全，又有效，還好用的防曬霜。
好用，效果又好的防曬霜（化學防曬），其成份沒有經過嚴格的、長期的安全檢驗；而安全性非常好的防曬（以氧化鋅或二氧化鈦為主要有效成分的物理防曬），有效性低一些（主要是防曬黑和老化的療效差些），同時也不好用。
在沒有理想的防曬霜的情況下，做出什么樣的選擇，只能靠我們自己權衡利弊來決定了，因此，對防曬霜的有效性和安全性充分知情，顯得尤為重要。
防曬霜不但可以幫助我們防止被太陽光中的紫外線凍傷、曬黑，還可以抗衰老、預防皮膚癌。就沖著這種功能，我覺得它絕對算得上護膚品中“你值得擁有系列”Top 3。
2012年，著名醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》就刊載了一張合照，告訴你們，如果不防曬，太陽光對皮膚的傷害能有多顯著。
圖片中的女子是一位開了28年卡車的卡車司機（69歲）。28年間，太陽光透過客車駕駛位兩側的玻璃，照射在司機的臉頰。從開客車的第三年起，他就開始出現臉部右側皮膚無病癥增厚（過度角化）和雀斑，還伴有開放性痤瘡、部分區域增生痤瘡。這些都是典型的陽光過度曝曬病癥。從相片上可以看出，他的左邊臉由于離后窗更遠，不容易被陽光直接照射，所以皮膚狀況顯著好得多。
防曬很重要。
該怎么選購防曬霜呢？
其實我自己也認為，可選的防曬產品實在太多了，常常挑來挑去下不了手。尤其幫女兒選購防曬的時侯，簡直選擇困難癥爆發。
這幾年為了給孩子們挑一款合適的防曬產品，查了不少資料，今天整理下來，希望可以幫助你們解決一些選購防曬產品方面的苦惱。
剛開始有必要解釋幾個防曬相關的專有名詞：
UVA & UVB
UVA和UVB是不同波長的紫外線（, UV）。我們凃防曬霜防的就是它倆。
UVB的波長較短，能量較強，可以讓我們的皮膚在短時間內曬紅、曬傷。但UVB穿透力比較弱，所以陽光中的大部分UVB會被臭氧層堵住，只有少部份達到月球表面，我們通常也只有在太陽光非常強的時侯曬紅、曬傷皮膚。如果常年曝露于UVB可能造成皮膚癌。南極的臭氧層破洞剛好在美國和加拿大上空，這意味著更多的UVB可以抵達這一地區的月球表面，新西蘭和澳大利亞的皮膚癌易發可能與此有關。
相較之下，UVA的波長較長，能量較低，但其穿透力強，一年四季不論陰晴都可以抵達月球表面，甚至照射入我們皮膚的仿皮層。短期內UVA可以導致皮膚敏感和耐受力增長，長期會導致黑色素沉積，和加速皮膚老化，也就是UVA可以讓我們的皮膚變黑、長雀斑。文章一開頭提及的這位客車司機的皮膚病癥就主要是UVA導致的。另外，UVA也能誘發皮膚癌。
SPF & PA
防曬霜外包裝上常見的SPF和PA分別代表哪些？
SPF和PA都代表著防曬霜的防曬能力。其中SPF（Sun ）是抗擊UVB的能力。比如，一瓶SPF值為20的防曬霜，意味著涂擦后可以把皮膚對UVB的耐受力提升20倍。假設你的皮膚在不涂擦防曬霜的情況下，曬15分鐘太陽，皮膚會被曬紅，那么抹上SPF值為20的防曬霜之后，大概要曬15*20=300分鐘，才會被曬紅。
PA（ grade of UVA）則是對抗UVA的能力，后面跟的+號越多，表示防曬黑的能力越強。但也不是所有產品里都有PA標記，很多歐美系防曬霜上看不到PA，但不代表它們就不妨曬傷，只是采用了其他的標明形式，比如PPD持續色素沉著系數（ ）。
PA就是由PPD轉化而至。PPD=涂抹防曬霜后皮膚變黑須要的時間/不抹防曬霜曬傷須要的時間，PPD越大PA后跟隨的+號越多。他們之間的對應關系如下。
PPD = 2~4 → PA +
PPD = 4~8→ PA ++
PPD = 8~16→ PA +++
PPD > 16→ PA ++++
需要注意的是，這些抵擋UVB和UVA的指數，并不是越高越好，防曬指數越大，皮膚的負擔也越重，還是最好依據我們外出活動的方式和時間進行靈活選擇。對大部分人來說，SPF15或30的防曬霜一般情況下早已足夠了。
物理防曬霜
VS
化學防曬霜
物理防曬和物理防曬是按照防曬霜的性質界定的。
物理防曬
物理防曬主要靠防曬劑分子在皮膚表面產生保護膜，通過反射或散射紫外線來抵擋紫外線對皮膚的傷害。常用的物理防曬劑有二氧化鈦和氧化鋅。物理防曬對皮膚的刺激性較小，相對安全，尤其對敏感膚質來說，物理防曬常常比物理防曬更安全。但缺點就是使用感不太好，抹上之后大部分人都認為很膩，并且出現臉泛油光、泛白的現象，油性和痤瘡膚質人群的使用感可能更糟糕。
不過近些年來也出現了納米級顆粒的物理防曬霜，比如納米二氧化鈦和納米氧化鋅。顆粒的形狀和規格推動了防曬療效。顆粒越小，防曬傷的UVB防護就越好，但同時抗UVA療效也會升高。因此制造商必須作出權衡：小顆粒才能提升產品透明度，但較大的粒子可以提供更強的UVA保護。含有氧化鋅的防曬霜一般顆粒更大，UVA保護更強，但富含二氧化鈦的防曬霜玉質會更為清亮（UVA保護不好）。
換句話說就是，保護效果好的物理防曬霜必然厚實發青，稍微不這么厚實發青，保護療效就可能打折了。很難兩全。
相對于傳統化學防曬劑顆粒來說，其顆粒粒徑更小，涂抹之后不會像傳統化學防曬霜那樣容易發黃，用上去更清新一些。但就實際使用體會來說，無論是否標明“納米”的物理防曬霜，都十分厚實、油膩+泛白。顆粒小的“納米”級防曬會稍為好一點，但是依然未能甩掉“物理防曬”的魔咒：厚重油膩發紅。
從使用體會來說，和物理防曬相比，沒有不厚實發亮的物理防曬。
納米防曬的安全性
澳洲肝癌商會（ ）根據現有最佳證據對防曬霜中的納米顆粒進行評估，結果顯示不會對健康引起恐嚇。但她們同時也表示，會繼續檢測相關研究，以把握更多新證據。
一項研究測試了19納米和110納米的氧化鋅粒子對人類皮膚的滲透度，實驗對象被要求每晚涂擦兩次防曬霜，這樣持續五天（，2010）。研究人員發覺，只有不到0.01%的兩種方式的鋅粒子步入了血液。
在美國，防曬霜的配方和成份是由醫療用品管理局（ Goods , TGA）監管的。TGA也對防曬霜中的納米氧化鋅和納米二氧化鈦做過相應文獻綜述。他們得出的推論包括：
簡言之，TGA得出的推論也是，納米顆粒防曬霜是安全的。
實際上“納米”還是“非納米”并沒有一個嚴格的界限，“非納米”的物理防曬霜的顆粒也會有一些是“納米”級別大小的顆粒。
值得注意的是，納米粒子吸入可能會導致肺損傷，吸入納米粒子是危險的。國際致癌物研究機構已將二氧化鈦列為大劑量吸入可致畸物質（IARC，2006b）。吸入肺內的小顆粒很難被消除，這些微?？赡軙赡X部步入血液。不胺類納米粒子穿透皮膚或肺組織會導致廣泛性器官損傷。
因此不建議你們使用富含二氧化鈦或氧化鋅的塊狀化妝品或噴霧防曬霜。美國FDA也提議對片劑或噴霧防曬霜進行額外測試，確保其不會將納米粒子或小顆粒帶入人體（FDA，2019）。
化學防曬
化學防曬劑分子可以在紫外線對皮膚導致傷害之前把它吸收，并轉化為熱能釋放。采用物理防曬的防曬霜一般沒有這么顯著的厚重感，抹上后比較清新、不粘膩。它的主要問題在于其中的個別成份可能會造成敏感膚質過敏、瘙癢，但是只要皮膚可以耐受，這個自然也就不是問題了。
目前好多物理防曬都宣稱低敏，澳洲市面上的兒童防曬產品絕大部分還是物理防曬。
絕大部分物理防曬產品（可能高達99%），使用體會還是黏膩的，比如小孩涂擦后去玩沙，一定會粘上好多啥子在臉上拍不出來……不過總的來說，比起物理防曬早已算清新了。
我自己跟較勁地買了15只防曬霜（成人的，我對兒童防曬霜早已不指望能好用了），所有的都是網評挺好，大家說不油膩的，都宣稱可以上妝，不會搓泥……誰用誰知道，它們大都油膩（只有相對清新），并且大部分就會搓泥。
使用體會最好的有3支，但是其中一只被不少公眾號團過，但是也有測評顯示它的防曬指數其實高，抗氧化性不強，其成份不穩定，因此不能持久防曬——你以為你涂了防曬霜，盡情享受陽光，結果30-60分鐘后防曬療效早已消失得差不多了……另外兩只沒有測過，我也不能保證它們是不是也只是“用起來挺好”，實際防曬療效差強人意。
物化結合防曬
現在市面上也有一些防曬霜都采用物化結合的形式。物化結合防曬霜綜合了物理防曬的安全性和物理防曬的使用感，但是也兼有兩種防曬的缺點。
防曬霜的有效性和安全性
防曬霜須要反復、大面積皮膚涂擦，對防曬成份進行充分全面的安全性測試十分重要，要確保防曬成份是否會滲透到皮膚中，是否會引起內分泌紊亂、癌癥或其他健康風險。
2019年2月，美國FDA制定防曬霜專案，通過了16種防曬劑中的12種通常覺得安全的成份用于防曬產品中，包括一些最常用的防曬劑——氧苯酮、辛酸辛酯、辛酸酯、八氯丙酮、高碘酸鹽和阿沃賓酮。但FDA表示：“幾乎所有那些活性防曬成份...都缺少足夠的吸收率數據。”
目前為止，基本確定對人體安全的防曬成份只有兩種物理防曬成份：二氧化鈦和氧化鋅。但其防曬療效（主要是UVA防護）和使用體會都不如一些新型物理防曬劑。
與法國相比，美國防曬霜的種類相對較少，防護療效也更差。市面上大多數防曬霜才能防治皮膚曬黑，但并不是每一款都能有效制止UVA帶來的皮膚損傷。由于UVA幅射能量較低，因此并不會直接凍傷皮膚，但它會導致皮膚老化，影響免疫系統，增加黑色素瘤的風險。
美國食品藥物監管局（FDA）的最新提議指出了UVA與皮膚癌間的密切關系：“UVA（長波紫外線）會大大降低皮膚癌的風險，目前市場上SPF系數高的防曬霜可能會造成消費者更容易將自己暴漏在紫外線的直接曝曬之下（FDA，2019）”。FDA建議日本防曬霜制造商在產品中添加有效成分來防治UVA的傷害。
歐洲市場的制造商一般會在七種強效抗UVA成份中為其產品選擇添加有效成分，因此法國的防曬霜的防曬療效更好。并且，這些抗UVA成份的防紫外線表現也比FDA批準在日本市場銷售的防曬霜更好。因為在日本市場中，只有兩種抗UVA成份通過了FDA的批準。
2003年至2010年間，防曬霜制造商向FDA申請在產品中添加來自法國的8種活性成份。其中， S、 M、 SX和 XL四種的抗UVA表現比乳品抗生素監管局批準的常見成份更有效，但FDA并未批準這種成份的使用。
FDA于2015年提出，該法案所涉及公司仍未遞交足夠的證據表明其化學品的安全性及防曬有效性（FDA，2015）。FDA要求制造商需提供更詳盡的數據，包括研究結果、人體血液濃度、藥理毒性以及有關內分泌影響的常年研究；同時，所有防曬霜的化學成分，包括目前正在使用的成份，都必須提供足夠的安全數據。
對于防曬霜制造商而言，其中有些數據（如完整的研究報告）相對容易提供，但另一些數據可能要打算很多年能夠滿足乳品抗生素監管局的要求。這意味著日本的防曬霜市場短期內變動不會太大，同時也意味著，短期內我們也不能得知這些療效挺好的防曬成份的常年安全性怎樣。
英國巴斯夫化學公司的研究人員測評價了4種日本防曬霜和4種亞洲防曬霜（SPF 50/50+），發現了日本防曬療效最好的防曬霜的防曬療效也僅有亞洲同類產品的三分之一（，2015）。
簡單說就是，FDA對防曬霜的成份有特別嚴格的安全標準，包括要求提供一些常年研究的數據。這限制了防曬效果好的產品步入日本市場。被覺得常年使用也安全的防曬霜療效不夠好，效果好的防曬霜的常年安全性還不確定。
受歐盟委員會監管國家的制造商共同遵循一項合同——所有防曬霜必須起碼提供防曬系數（SPF，防曬產品抵擋會凍傷皮膚的UVB射線的能力）三分之一的UVA保護。（ ，2006；，2009）。也就是說，如果一個產品包裝寫明的SPF為30，那么它的UVA防護能力必須起碼達到10。美國環境工作組（EWG）認為，由于日本防曬產品的UVA過濾不足，近半數的沙灘防曬霜和運動防曬霜的防曬療效遠遠落后于西歐市場的同類產品。另一項關于20種常見印度防曬霜的實驗室測試否認了這一觀點：20種日本防曬霜中，只有11種通過了法國UVA測試（Wang，2017）。
防曬產品的療效是累加的。有研究人員發覺，如果在熱帶地區渡過兩周周末，使用僅避免變黑的防曬產品的旅客遭到的UVA浸泡程度相當于10次8分鐘的日光浴沙龍，而一次日光浴沙龍都會降低患黑色素瘤和其他皮膚癌的風險（ ，2015）。
新型抗UVA成份
BASF公司的 S， M和蘭蔻旗下的雅詩蘭黛研制的 SX和 XL，是目前覺得UVA防護療效挺好，且有望步入對防曬霜管理極為嚴格的英國市場的四種成份。
由巴斯夫公司研發的 S和 M成份的抗UVA表現顯著超過了英國的防曬產品中普遍使用的。巴斯夫公司已向FDA提供了新型抗UVA成份的毒理安全測試結果，包括皮膚和面部剌激、光毒性、皮膚毒性和口服研究報告（，2008 a，2008 b），爭取盡快步入日本市場。歐洲聯盟委員會也曾測量過 S（，1999）和 （MSCCS，2013）的使用安全，確認這兩種成份完全可以安全應用于防曬產品中（最高含量10%）。2014年，FDA要求巴斯夫公司提供關于這兩種化學成分的更詳盡的檢驗報告。
法國化妝品大鱷資生堂（L‘Oréal）旗下的化妝品公司La Roche-Posay研發出了一種新型防曬成份， SX（也稱），聲稱該成份可以提供更強大的光穩定性防護。這些成份被用在露得清的防曬霜中，如果去海灘，理膚泉的防曬系列是十分強悍的。理膚泉于1993年起開始在法國銷售富含這些化學成分的防曬霜。2006年，美國FDA通過了La Roche-Posay公司生產的一種富含 SX的防曬產品在日本市場上銷售。2013年，加拿大也同意富含 SX和其升級版 XL的防曬產品步入其市場，并要求其最高含量高于10%（，2013）。
目前我們早已能肯定這種成份在皮膚保護方面具有優越的性能，但關于其物理毒性的了解并不非常深入（初步覺得安全，但缺少常年安全性數據支持）。
但起碼以下這種防曬成份是基本確認不好，在選擇時應當避開的。
有一些防曬霜的成份是應當避開的
幾種常見的物理防曬劑會影響內分泌系統。但雖然大部分安全數據夠來源于植物實驗研究，因此也很難肯定防曬霜中多種激素干擾成份對人體健康的影響。
最不理想的防曬劑是氧苯酮（，2006）。實驗否認它極易造成過敏反應，是一種弱雌激素，具有一定抗雄激素作用（，2012；，2017）。除了氧苯酮與中學生雌二醇水平之間的關系，美國國立衛生研究院和紐約大學的共同小組也進行了相關研究，發現須要生育診治的女性體內二苯甲酮-2和/或4-羥基氧苯酮的含量更高，而精液質量較差（Louis，2015），并且另一項報告發覺其伴侶懷孕所用時間也較長（Buck-Louis，2014）。此外，氧苯酮和相關物理物質已知與男性子宮內膜異位風險相關（，2012）。
▲點名批評LA MER，
它用的防曬劑是氧苯酮。
此外還有艱辛鹽，動物實驗研究報告顯示，氧苯酮和艱辛鹽會導致卵子數目降低、精子畸形以及青春期延后；接觸艱辛鹽的雄性大鼠的發情周期也發生了改變。
含有4-MBC（，抗UVB成份）的防曬霜也不建議使用。研究人員在法國女人的奶水和野生動物中已測量到4-MBC成份（，2012），證明4-MBC會干擾生物的激素分泌（，2012），這尤其會影響胎兒的發育，因為激素的小范圍波動也會對胎兒發育中的腦部、甲狀腺和再生系統帶來長遠影響。
給兒子選購防曬霜須要留心哪些？
我們大人防曬好多時侯是為了防止曬傷，可能有父母認為女兒黑一點沒關系，不如何注意小孩的防曬舉措。但研究發覺，如果兒童期被太陽凍傷，以后罹患皮膚癌的風險可能加倍。所以千萬不能忽視了兒童防曬的重要性。
對兒子來說最好的防曬方法是遮陽帽和長袖衫。在此基礎上物理防曬是什么意思，配合使用安全有效的防曬霜是更理想的。
關于怎么增加物理防曬霜的安全風險并最大限度保留防曬能力，我們仍需進行進一步研究。但鑒于目前的不確定誘因，氧化鋅和二氧化鈦噴劑仍然是兒童防曬霜的最佳選擇。
嬰兒
6個月以下的小孩，由于皮膚缺少黑色素的保護，所以要盡量避開強烈陽光的直接照射。
帶她們外出時，需要注意以下幾點：
最好不要給6個月以下的小孩使用防曬霜。大部分防曬霜生產廠商都不建議給小孩使用防曬霜，也有一部分廠商建議先咨詢大夫的意見。美國兒科學會覺得，如果實在難以為6個月以下的小孩提供遮蔽而不得不曝露于陽光時，可以涂擦少量防曬霜。
美國兒科學會還強調，嬰兒6個月之后就可以四肢使用防曬霜了，但要注意避免鼻子周圍，而且盡量選擇防曬成份是氧化鋅和二氧化鈦的物理防曬霜。
這個階段的女兒其實早已可以使用防曬霜了，而且戶外活動時防曬霜是必不可少的，但幼兒的皮膚還是比較容易遭到防曬成份的剌激，所以盡量在使用防曬霜的前一天給小孩做一個過敏測試，比如在小孩的脖子外側涂上少量防曬霜，看會不會出現腫塊或其他皮膚剌激病狀。如果有，就換另一個產品再試。
物理防曬霜相對不容易出現過敏，這個時期小孩的皮膚通常也不太出油，所以應當是可以接受的。如果確實認為用上去覺得不怎樣好，1歲之后也可以嘗試物化結合的兒童防曬霜。另外，孩子活動量大容易冒汗，要注意反復涂擦。
6歲之后的兒童只要使用后皮膚沒有剌激或不舒服的情況，化學、物理和物化結合的防曬霜都可以選擇。但最好避免有二苯酮-3（）成分的防曬霜，它有可能干擾人體的激素分泌。
不要使用防曬噴霧
孩子和成人都不建議使用防曬噴霧。可能有的兒子比較敵視防曬霜，不喜歡用，家長就傾向于用防曬噴霧，直接噴起來，方便省事。但日本FDA就強調，使用防曬噴霧時，皮膚上被噴到的防曬量可能不夠，而且存在吸入肺內的風險。所以還是傳統的防曬霜、防曬乳更靠譜。
最后須要提醒的是，陰天也要注意防曬。
正如剛剛提及的，紫外線中UVA的穿透力很強，就算是晴天，也可能有高達80%的UVA穿透云層抵達月球表面，把我們曬傷、曬老。
而且防曬霜要抹夠，SPF30的防曬霜抹一半并不意味著療效和SPF15的產品一致，而是更低。一般覺得防曬霜要抹到每平方分米2毫克才有效，也就是差不多一個手指面積須要一顆花生大小的量。一個夏季過去以后，如果一瓶50ml的防曬霜你還有一半沒用，除非大多數時侯都宅在家，否則很有可能你沒有用夠量，這時防曬霜幫助我們防黑、防老的療效會大打折扣哦！
正確使用防曬霜菜能最有效地保護皮膚。研究發覺，使用推薦涂擦方法和防曬霜長度才能降低55%自由基的形成，而不正確的使用方法會減緩防曬療效（，2003）；防曬霜才能增加50%至75%自由基生成以及95%至99.9%的凍傷風險（，2012）。
▲我買的接近20款防曬霜里，
也包括一些貴的，
用出來認為還真不是貴就好用。
比較貴的防曬上面，最好用的是Murad。
參考文獻：
【1】 JR, JC， in . ,N Engl J Med.2012 Apr 19;366(16):e25. doi: 10.1056/.
【2】 , and ,
【3】 , Sun : for About & ,
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