鼻子上半徑僅10mm的結(jié)膜，敏感又脆弱，生活中一個(gè)不經(jīng)意的碰觸，都可能將病毒、細(xì)菌、真菌帶入眼表。
目前的藥物才能殺害絕大多數(shù)真菌，但是一旦遇上完全耐藥的超級(jí)真菌，則幾乎無(wú)效。患有糖尿病等四肢免疫性疾患的病人，面部發(fā)生的結(jié)膜損傷容易傳久不愈，碰上超級(jí)真菌就更難治療。因此，醫(yī)學(xué)專家們?nèi)匀辉谡覍ひ环N可以快速殺滅結(jié)膜耐藥菌并推動(dòng)結(jié)膜損傷結(jié)疤的全新醫(yī)治方案。
應(yīng)用在糖尿病病人皮膚創(chuàng)口結(jié)疤的納米抗生素，能夠在耳朵中找到相像性？納米銀的作用能夠結(jié)合內(nèi)科特點(diǎn)攻破臨床難關(guān)？近期，四川學(xué)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院、浙大二院周民院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)和復(fù)旦二院外科中心所長(zhǎng)姚克院士團(tuán)隊(duì)，在借助銅源復(fù)合納米抗生素醫(yī)治和修補(bǔ)耐藥菌性結(jié)膜胃炎領(lǐng)域取得重大突破。
銀離子具有很強(qiáng)的滅菌作用，它的使用在日常生活中隨處可見(jiàn)，例如小孩廚具、紡織胸罩內(nèi)褲等，都是通過(guò)銀鍍層起到滅菌作用。
該研究團(tuán)隊(duì)合成的新型銅源復(fù)合納米銀眼用凝膠，在近紅外激光照射后，才能在結(jié)膜感染的“罪魁幫兇”超級(jí)真菌表面釋放銀離子，迅速破壞細(xì)胞壁，同時(shí)形成活性氧，破壞真菌胞內(nèi)結(jié)構(gòu)，加速真菌DNA損傷，進(jìn)而高效殺滅超級(jí)病菌。
實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，在高放大倍數(shù)透射電鏡下，可以看見(jiàn)真菌表面發(fā)生強(qiáng)烈形變，細(xì)胞壁和細(xì)胞膜多處出現(xiàn)損傷和凹坑，甚至破碎，失去結(jié)構(gòu)完整性——令臨床大夫頭痛的超級(jí)真菌，在遇見(jiàn)銅源復(fù)合納米凝膠后被一一擊潰。
該納米凝膠不僅釋放銀離子之外，還可以同時(shí)精準(zhǔn)控制銅離子的釋放。銀離子和銅離子“分工明晰”，銀離子的主要“職責(zé)”是攻破殺滅超級(jí)真菌，銅離子不僅殺菌還有讓創(chuàng)口加速恢復(fù)的醫(yī)治功能——促進(jìn)結(jié)膜上皮細(xì)胞遷移和內(nèi)皮細(xì)胞管道生成，因而達(dá)到促使結(jié)膜結(jié)疤的目的。
研究團(tuán)隊(duì)還構(gòu)建了糖尿病大鼠耐藥菌感染性皮膚壞疽和結(jié)膜炎模型，借此檢驗(yàn)該納米凝膠的有效性。實(shí)驗(yàn)發(fā)覺(jué)，在糖尿病大鼠MRSA感染性結(jié)膜炎模型中，使用納米凝膠后可在25天內(nèi)殺滅耐藥菌并恢復(fù)結(jié)膜組織的透明性，病理切塊發(fā)覺(jué)納米凝膠診治后的結(jié)膜發(fā)炎細(xì)胞大量降低，結(jié)膜各層組織趨向完整。更重要的是，研究人員經(jīng)過(guò)家兔體內(nèi)毒性檢查后發(fā)覺(jué)，納米凝膠具有很高的生物安全性。
姚克院長(zhǎng)表示細(xì)胞膜損傷細(xì)胞膜損傷，納米材料在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用大有可為。“接出來(lái)我們會(huì)嘗試逐漸擴(kuò)大適應(yīng)癥，對(duì)霉菌、病毒等其他類型的結(jié)膜炎進(jìn)行驗(yàn)證，并進(jìn)一步在臨床上對(duì)久治不愈的病人進(jìn)行應(yīng)用。”
在湖南省重點(diǎn)研制項(xiàng)目的捐助下，該研究團(tuán)隊(duì)還將對(duì)此項(xiàng)研究成果做進(jìn)一步的臨床前和臨床轉(zhuǎn)化研究。該項(xiàng)技術(shù)有望成為難愈性和耐藥菌性結(jié)膜炎病人，如糖尿病、自身免疫性疾患、角膜基礎(chǔ)癌癥、嚴(yán)重結(jié)膜創(chuàng)傷和結(jié)膜移植術(shù)觀后感染病人的“救星”。
