哪些是半月板
半月板是膝關節的重要結構，其形態約呈半月，故名半月板。
簡單的講，半月板是坐落膝關節間隙的一層纖維骨膜，對關節功能有重要的作用，半月板的形態特征能使球狀的脛骨髁與較平坦的股骨平臺構成一個較“匹配”的關節。半月板還包括以下重要功能：降低膝關節穩定性，緩沖、吸收、傳布膝關節負荷力，促使關節內營養。在負重時，有約70%的負重區域在半月板上，這就大大減低了股骨平臺上的撓度，進而保護了骨膜和四肢關節。另外半月板還有潤滑關節等功能，半月板可將關節液均勻涂膠于關節表面，使關節磨擦系數大為減弱。若果將半月板切掉，則股骨平臺上的峰壓力可上升兩倍，并將導致骨膜退變。正是因為半月板的那些重要功能，才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。
概述
半月板撕裂(Torn)是指你手臂中的一個或兩個六角形的骨膜(右圖中的藍色部位)發生了損傷。
損傷多由扭轉外力導致，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展臺時，身體及肱骨強烈內旋，外側半月板在肱骨髁與股骨之間，深受旋轉壓力，而致半月板撕裂；內側半月板損傷的機制相同，但斥力的方向相反，斷裂的半月板如部份滑出關節之間，使關節活動發生機械障礙，阻礙關節伸屈活動，產生“交鎖”。
類型
半月板撕裂可發生在半月板的前角、后角、中部或邊沿部。按撕裂的形態可分為：垂直縱行裂、斜行裂、放射狀裂、水平裂、桶柄狀裂或不規則形撕裂等，甚至破碎成關節內游離體。
病癥
■患者多有膝關節忽然旋轉、跳起落地時摔傷史，或有多次膝關節脫臼、腫痛史。
■損傷時患膝內有撕裂感。隨后關節腫痛、腫脹，關節內積血。
■一般關節右側或后方痛，位置較固定。關節間隙瘀斑，有時伴有聲響。
■部分病人會發生關節交鎖（伸屈障礙）、不穩或滾落感（亦稱打軟腿），在上、下走道時顯著。損傷后期，股四頭肌萎縮肌力減小，腿變細。
■半月板損傷有時會合并膝關節交叉跟腱、側副跟腱損傷。當合并跟腱傷時，可能會有關節不穩的表現。
病癥
你的肩膀是一個復雜的關節，由不同的結構組成，包括腿骨、肌腱、軟骨和肌腱。兩個六角形的骨膜稱為半月板，分別包繞著脖子的外側和兩側，起著穩定和緩沖關節的作用。
任何須要你有力地搖動或旋轉手臂的活動，包括猛烈地旋轉、突然停止或拐彎，都可能導致半月板撕裂。雖然是跪著、深蹲或提重物有時也會造成半月板撕裂。在老年人中，由于腳踝的退行性變化，更容易發生半月板撕裂。
確診
通常來說，半月板撕裂可以通過體格檢測來確診。大夫可能會彎曲你的肩膀，通過做一些動作來檢測半月板撕裂。大夫還可能進行膝部X片檢測或是核磁共振(MRI)檢測來明晰確診或撕裂的程度。其中的MRI檢測是指使用磁場和放射線來建立你手臂的切面圖象。
在有些病例中，大夫可能會使用一種稱作關節鏡的裝置來查看你手臂內部的情況。關節鏡通過雙腿附近的一個小切口塞入膝關節。這些裝置的頂端帶有一個光源和一個小的攝像頭，可以將你的肩膀內部結構進行攝像并顯示在監視器上。
醫治
半月板撕裂的診治通常開始時以保守為主。大夫可能會建議你：
■休息：防止會減緩你手臂酸痛的活動，非常是可能會導致你手臂扭曲的活動。在行走時，你可能須要使用手杖來減少腳掌的壓力彈力繃帶纏膝蓋半月板，以推動結疤。
■冰敷：冰敷可以減少腳掌的背痛和水腫。在重傷后的頭一十天每4-6小時冰敷一次，之后可以按須要使用。每次冰敷時可使用冰袋或冰浴巾敷15分鐘。
■藥物醫治：假如須要，可以服食非處方類止痛藥以幫助減輕手臂的背痛。
■膝蓋推拿：化學療法可以幫助加強、穩定你的手臂及其周圍的胸肌。
■腳部支撐物：頭部支撐物或鞋內墊可以幫助更平衡地分散腳跟周圍的力量，或是減少腳掌個別特定部位的壓力。
急性期醫治
如關節疼痛顯著，表明積血多，可在嚴格無菌操作下抽出囊腫，彈力布條稍加壓包扎；如關節有交鎖，可嘗試到正規診所手法解除。傷后的熱敷醫治很重要，同時需壓低患肢休息。通常須要使用性感外固定保持患膝于下蹲位4-6周，外固定可選擇管型石膏或支具，需確保良好塑身及固定可靠。通常4周后可在支具保護下部份負重行走，逐步到完全負重。復健期間，要積極鍛練股四頭肌，以防胸肌萎縮。
另外，可配戴防護等級較高的護具進行保護。
425強化型系帶護具
429X中級鉸鏈架護具
慢性期醫治
在慢性期，撕裂的半月板會損害膝關節其它結構，導致外傷性關節炎。因而，確診明晰的半月板損傷，如經非放療醫治無效，病癥和體征顯著，應及早放療醫治。目前的常規術式是關節鏡下半月板縫線術或部份摘除術。術后2～3個月基本可恢復正常功能。
放療
假如你的肩膀持續腹痛、僵直或處于閉鎖狀態，大夫可能會建議你放療診治。它有時可以直接修補撕裂的半月板，有時則可能須要摘除部份半月板。
往年在發覺半月板撕裂后，常常將其全部摘除彈力繃帶纏膝蓋半月板，盡管可以暫時減輕病癥，并且失去了半月板保護的關節在短短幾年內都會發展為關節炎。因而，目前的放療都采用半月板部份摘除或則半月板縫線等技術，盡可能多地保留正常的半月板組織，降低對關節功能的影響。而關節鏡技術的應用更是把放療的外傷降到了最低的限度，使病人的恢復達到了最快的程度。
在關節鏡放療過程中，大夫從你手臂附近的一個小切口塞入關節鏡。放療器械可以通過關節鏡或是其他的小切口步入手臂，之后在關節鏡的引導下進行放療。
關節鏡放療后的恢復時間比開放式的肩膀放療要快的多。通常你在關節鏡放療的當日就可以回去。并且完全的復健可能須要花數周到數月的時間。
假如半月板早已退化銹蝕(類似于嚴重的退化性關節炎病癥)，這么大夫可能會建議你使用“人工脖子”進行膝關節置換放療。